EPA – Hand – สาขาวิชาออร์โธปิดิกส์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น

hand-CBD

Hand (ToS)

เลือกแพทย์ฝึกอบรม

Date / Time

Diagnosis :

MPL ≥ 3

1. Demonstration of understanding regarding the indications, relevant anatomy and technique

1.1 Patient eveluation การซักประวัติ และตรวจร่างกาย

2. Plan of management

2.1 การส่ง Investigation

2.2 สามารถสรุปปัญหา และข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด

3. Demonstration of appropriate pre-procedure preparation

3.1 การเตรียมผู้ป่วยก่อนผ่าตัด

3.2 การเตรียมทีมผ่าตัดและเครื่องมือ

4. Post procedure management.

4.1 การสังเกตอาการและติดตามภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด

4.2 การวางแผนในการดูแลผู้ป่วยต่อเนื่อง

5. ทักษะในการสืบค้นข้อมูล

6. การใช้หลักฐานเชิงประจักษ์ บูรณาการกับการอภิปราย และดูแลรักษาคนไข้

หมายเหตุ : Not enough evidence 0, Below expectation 1, Borderline 2, Meeting expectation 3, Exceeding expectation 4

L1 = Knows & Knows how

L2 = Shows how

L3 = Does under super vision

L4 = Does alone

Staff comment

ผู้ประเมิน

hand-Flexor tendon zone 2 repair

Operation : Flexor tendon zone 2 repair

Hand (ToS) 2.Evaluation and management of tendon injury in hand

เลือกแพทย์ฝึกอบรม

Date / Time

Setting : Skill lab ครั้งที่

ครั้งที่ 1

ครั้งที่ 2

ครั้งที่ 3

เกณฑ์ผ่านคือได้คะแนน S ตั้งแต่ 5 ข้อขึ้นไป

1. Extended Incision with Bunnell’s zigzag (L1/L2) [S] or [U]

2. Pulley sheath (A2, A4) preserve (L1/L2) [S] or [U]

3. Retrieve proximal, distal dtump technique and stabilize with needle [S] or [U]

4. Meticulous tendon handle [S] or [U]

5. Modified Kessler’s technique (4- strand core suture with 4-0 nonabsorbable suture material) [S] or [U]

6. Grasping & Non-locking Loop [S] or [U]

7. Epitendinous running circumferential suture technique with 5-0 or 6-0 nonabsorbable suture [S] or [U]

8. Examine the intraoperative range of motion and stability of repair site [S] or [U]

หมายเหตุ : Satisfactory (S) = ปฏิบัติได้อย่างถูกต้องตามวิธีมาตรฐาน / Unsatisfactory (U) = ไม่สามารถปฏิบัติได้อย่างถูกต้อง หรือมีข้อผิดพลาดที่สำคัญในขั้นตอนนั้น

L1 = Knows & Knows how

L2 = Shows how

L3 = Does under supervision

L4 = Does alone

Staff comment

ผู้ประเมิน

hand-Z-plasty

Operation : Z-plasty

Hand (ToS) 10.Management of hand disorders with bone and soft tissue reconstruction

เลือกแพทย์ฝึกอบรม

Date / Time

Setting : Skill lab / Cadaveric work shop ครั้งที่ ….

ครั้งที่ 1

ครั้งที่ 2

ครั้งที่ 3

เกณฑ์ผ่านคือได้คะแนน S ตั้งแต่ 5 ข้อขึ้นไป

1. Defect analysis, measure the length of primary linear scar [S] or [U]

2. Determine the Z-plasty incision by marker with angle 30, 45 or 60 degrees [S] or [U]

3. Incise the skin meticulously [S] or [U]

4. Good skin handle technique [S] or [U]

5. Switch the planned Z-plasty flap [S] or [U]

6. Remove the redundant skin and adequate skin mobilization without tension [S] or [U]

7. Suturing the skin [S] or [U]

8. Examine the direction of primary scar and measure the length of scar [S] or [U]

หมายเหตุ : Satisfactory (S) = ปฏิบัติได้อย่างถูกต้องตามวิธีมาตรฐาน / Unsatisfactory (U) = ไม่สามารถปฏิบัติได้อย่างถูกต้อง หรือมีข้อผิดพลาดที่สำคัญในขั้นตอนนั้น

L1 = Knows & Knows how

L2 = Shows how

L3 = ปฏิบัติโดยมีการควบคุมดูแลอย่างใกล้ชิด

L4 = ปฏิบัติได้ด้วยตนเอง (ในห้องปฏิบัติการ)

Staff comment

ผู้ประเมิน

hand-MIni-CEx

Hand (ToS)

เลือกแพทย์ฝึกอบรม

Date / Time

Setting : OPD / WARD MPL ≥ 3

Diagnosis :

HN :

1. Demonstration of understanding regarding the indications, relevant anatomy and technique

1.1 Patient evaluation การซักประวัติ และตรวจร่างกายได้อย่างถูกต้อง และเหมาะสม

1.2 Plan of management

1.3 การส่ง Investigation อย่างเหมาะสมและคุ้มค่า

1.4 สามารถวิเคราะห์และสรุปปัญหา รวมถึงข้อบ่งชี้ ในการรักษา

2. Demonstration of appropriate management

2.1 การวินิจฉัย

2.2 การเลือกแนวทางการรักษาที่เหมาะสม

2.3 การบันทึกเวชระเบียน

3. Cummunication skill

3.1 การอภิปรายปัญหากับผู้ป่วยและญาติ รวมถึงการชี้แจงขั้นตอนการรักษา

3.2 Prognosis advisements

4. Consideration of patient/professionalism

5. ทักษะในการสืบค้นข้อมูล

6. การใช้หลักฐานเชิงประจักษ์ บูรณาการกับการอภิปราย และดูแลรักษาคนไข้

หมายเหตุ : Not enough evidence 0, Below expectation 1, Borderline 2, Meeting expectation 3, Exceeding expectation 4

L1 = Knows & Knows how

L2 = Shows how

L3 = Does under supervision

L4 = Does alone

Staff comment

ผู้ประเมิน

hand-Local injection of tendinopathy

Operation : Local injection of tendinopathy

Hand (ToS)

เลือกแพทย์ฝึกอบรม

Date / Time

HN :

Diagnosis :

Setting : OPD ครั้งที่ ….

ครั้งที่ 1

ครั้งที่ 2

ครั้งที่ 3

เกณฑ์ผ่านคือได้คะแนน S ตั้งแต่ 5 ข้อขึ้นไป

1. Anatomical landmark was identified by palpation [S] or [U]

2. Needle was introduced through through skin in correct direction [S] or [U]

3. Make sure the needle doesn’t impinge in the tendon [S] or [U]

4. Injection after dramatic relief resistance / good technique and procedure [S] or [U]

5. Ask patient, palpate the wave of fluid through the tendon sheath [S] or [U]

6. Post-infection advice [S] or [U]

หมายเหตุ : Satisfactory (S) = ปฏิบัติได้อย่างถูกต้องตามวิธีมาตรฐาน / Unsatisfactory (U) = ไม่สามารถปฏิบัติได้อย่างถูกต้อง หรือมีข้อผิดพลาดที่สำคัญในขั้นตอนนั้น

L1 = Knows & Knows how

L2 = Shows how

L3 = ปฏิบัติโดยมีการควบคุมดูแลอย่างใกล้ชิด

L4 = ปฏิบัติได้ด้วยตนเอง (ในห้องปฏิบัติการ)

Staff comment

ผู้ประเมิน

hand-PBA

Hand (ToS)

เลือกแพทย์ฝึกอบรม

Date / Time

Diagnosis :

Procedure :

Setting : Admission WR or Pre-op conf + OR

MPL ≥ 3

1. Demonstration of understanding regarding the indications, relevant anatomy and technique

1.1 Patient evaluation การซักประวัติ และตรวจร่างกาย

2. Plan of management

2.1 การส่ง Investigation

2.2 สามารถสรุปปัญหา และข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด

3. Demonstration of appropriate pre-procedure preparation

3.1 การเตรียมผู้ป่วยก่อนผ่าตัด

3.2 การเตรียมทีมผ่าตัดและเครื่องมือ

4. Intra procedural technique

4.1 Aseptic technique

4.2 การวางแผนการผ่าตัด (Surgical approach / Incision)

4.3 ความสามารถในการทำหัตถการและการแก้ไขปัญหาเฉพาะหน้า

4.4 การป้องกันภาวะแทรกซ้อน

5. Post procedure management

4.1 Aseptic technique

4.2 การวางแผนการผ่าตัด (Surgical approach / Incision)

4.3 ความสามารถในการทำหัตถการและการแก้ไขปัญหาเฉพาะหน้า

4.4 การป้องกันภาวะแทรกซ้อน

6. ทักษะในการสืบค้นข้อมูล

7. การใช้หลักฐานเชิงประจักษ์ บูรณาการกับการอภิปราย และดูแลรักษาคนไข้

หมายเหตุ : Not enough evidence 0, Below expectation 1, Borderline 2, Meeting expectation 3, Exceeding expectation 4

L1 = Knows & Knows how

L2 = Shows how

L3 = Does under supervision

L4 = Does alone

Staff comment

ผู้ประเมิน

hand-CTS release

Operation : CTS release

Hand (ToS) 8.Evaluation and management of periperal nerve disorders in upper extremity

เลือกแพทย์ฝึกอบรม

Date / Time

Setting : OR minor ครั้งที่ ….

ครั้งที่ 1

ครั้งที่ 2

ครั้งที่ 3

เกณฑ์ผ่านคือได้คะแนน S ตั้งแต่ 6 ข้อขึ้นไป

1. Local anesthesia [S] or [U]

2. Planning of the surgical incision correctly [S] or [U]

3. Incise the skin meticulously & prevent palmar cutaneous nerve from injury [S] or [U]

4. Good skin handle technique & identified palmar fascia [S] or [U]

5. Incise the flexor retinaculum with concerning of median nerve and tendon injuries [S] or [U]

6. Checking for completely release flexor retinaculum [S] or [U]

7. Complications concern [S] or [U]

8. Post-operative care and advice [S] or [U]

หมายเหตุ : Satisfactory (S) = ปฏิบัติได้อย่างถูกต้องตามวิธีมาตรฐาน / Unsatisfactory (U) = ไม่สามารถปฏิบัติได้อย่างถูกต้อง หรือมีข้อผิดพลาดที่สำคัญในขั้นตอนนั้น

L1 = Knows & Knows how

L2 = Shows how

L3 = ปฏิบัติโดยมีการควบคุมดูแลอย่างใกล้ชิด

L4 = ปฏิบัติได้ด้วยตนเอง (ในห้องปฏิบัติการ)

Staff comment

ผู้ประเมิน

MPL ≥ 3

1. Demonstration of understanding regarding the indications, relevant anatomy and technique

2. Plan of management

3. Demonstration of appropriate pre-procedure preparation

4. Post procedure management.

5. ทักษะในการสืบค้นข้อมูล

6. การใช้หลักฐานเชิงประจักษ์ บูรณาการกับการอภิปราย และดูแลรักษาคนไข้

หมายเหตุ : Not enough evidence 0, Below expectation 1, Borderline 2, Meeting expectation 3, Exceeding expectation 4

Operation : Flexor tendon zone 2 repair

Hand (ToS) 2.Evaluation and management of tendon injury in hand

เกณฑ์ผ่านคือได้คะแนน S ตั้งแต่ 5 ข้อขึ้นไป

Operation : Z-plasty

Hand (ToS) 10.Management of hand disorders with bone and soft tissue reconstruction

เกณฑ์ผ่านคือได้คะแนน S ตั้งแต่ 5 ข้อขึ้นไป

Setting : OPD / WARD MPL ≥ 3

1. Demonstration of understanding regarding the indications, relevant anatomy and technique

2. Demonstration of appropriate management

3. Cummunication skill

4. Consideration of patient/professionalism

5. ทักษะในการสืบค้นข้อมูล

6. การใช้หลักฐานเชิงประจักษ์ บูรณาการกับการอภิปราย และดูแลรักษาคนไข้

หมายเหตุ : Not enough evidence 0, Below expectation 1, Borderline 2, Meeting expectation 3, Exceeding expectation 4

Operation : Local injection of tendinopathy

เกณฑ์ผ่านคือได้คะแนน S ตั้งแต่ 5 ข้อขึ้นไป

Setting : Admission WR or Pre-op conf + OR

MPL ≥ 3

1. Demonstration of understanding regarding the indications, relevant anatomy and technique

2. Plan of management

3. Demonstration of appropriate pre-procedure preparation

4. Intra procedural technique

5. Post procedure management

6. ทักษะในการสืบค้นข้อมูล

7. การใช้หลักฐานเชิงประจักษ์ บูรณาการกับการอภิปราย และดูแลรักษาคนไข้

หมายเหตุ : Not enough evidence 0, Below expectation 1, Borderline 2, Meeting expectation 3, Exceeding expectation 4

Operation : CTS release

Hand (ToS) 8.Evaluation and management of periperal nerve disorders in upper extremity

เกณฑ์ผ่านคือได้คะแนน S ตั้งแต่ 6 ข้อขึ้นไป

หมายเหตุ : คะแนน 5 = มากที่สุด, คะแนน 4 = มาก, คะแนน 3 = ปานกลาง, คะแนน 2 = น้อย, คะแนน 1 = น้อยที่สุด

หัวข้อการประเมินกิจกรรม

หน่วยงานที่เกี่ยวข้อง

MAP